為評(píng)估我院醫(yī)院感染現(xiàn)狀,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》及《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審細(xì)則(2011版)》要求,綜合醫(yī)院每年必須開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,目的是評(píng)估抗菌藥物使用、多耐藥菌感染管理成效、醫(yī)院總感染率及社區(qū)感染的現(xiàn)狀。
醫(yī)院感染管理科于2014年09月19日對(duì)所有參加調(diào)查的科室人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。培訓(xùn)通過多媒體課件,對(duì)調(diào)查的內(nèi)容做了詳細(xì)說明。本次調(diào)查分為39個(gè)調(diào)查小組,各小組由醫(yī)院感染控制專職人員、各病區(qū)監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士組成,在各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,監(jiān)控醫(yī)生為本科室調(diào)查小組組長(zhǎng),負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查工作的組織實(shí)施。主管醫(yī)生到病人床旁以詢問和體檢的方式進(jìn)行調(diào)查,主要詢問常見感染癥狀,如畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咽痛、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛、局部紅腫、傷(切)口流膿等,以及必要的查體。查看在架病歷或電子病歷,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號(hào))確定是否為感染,再確定是醫(yī)院感染還是社區(qū)感染,最后填寫調(diào)查表。審核確認(rèn)后將個(gè)案調(diào)查表以科室為單位收集上報(bào)醫(yī)院感染管理科,實(shí)查率不得低于96%。
調(diào)查人員經(jīng)培訓(xùn)后統(tǒng)一了診斷標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)查方法、調(diào)查表項(xiàng)目填寫等具體內(nèi)容,保證了調(diào)查方法規(guī)范,數(shù)據(jù)來(lái)源真實(shí)可靠。本次調(diào)查在陳副院長(zhǎng)的指導(dǎo)下,在全院各科室醫(yī)務(wù)人員的大力支持和全力配合下,于2014年09月20日00:00-24:00開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。各科室臨床主管醫(yī)生于2014年9月23日積極按時(shí)完成調(diào)查工作,并將調(diào)查表上交醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科全體工作人員于9月30日完成1979份個(gè)案調(diào)查表的網(wǎng)上錄入上報(bào)工作,2014年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查工作圓滿順利地完成。此次調(diào)查保證了我院現(xiàn)患率調(diào)查工作的連續(xù)性,同時(shí)為我院抗菌藥物使用及多耐藥菌感染管理成效提供了評(píng)估資料,可在短期內(nèi)全面了解醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀,并可根據(jù)結(jié)果有針對(duì)性地開展目標(biāo)監(jiān)測(cè),規(guī)范臨床抗菌藥物的合理使用,以降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
我院從2003年參加衛(wèi)計(jì)委全國(guó)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查至今,分別于2003年、2005年、2008年、2010年四次榮獲衛(wèi)生部的表彰。