一、2017年按病種付費增至50個(祥見單病種附表)。
二、因外傷到市屬醫(yī)院住院治療開具墊付證明有新規(guī)定:
(一)從2017年4月起,曲靖市本級及各縣(市、區(qū))參保人員因外傷到市屬醫(yī)院住院治療的墊付證明由市醫(yī)保中心開具,患者家屬或單位經(jīng)辦人可持相關(guān)材料到市醫(yī)保中心服務(wù)大廳(寥廓北路126號)辦理。
(二)辦理開具外傷住院墊付證明需提供資料:
1、住院證原件;
2、住院記錄;
3、身份證、社會保障IC卡或農(nóng)合證。
其他相關(guān)事宜請與曲靖市醫(yī)療保險管理中心稽核科聯(lián)系,咨詢電話:3383211。
三、(三級醫(yī)院)各類醫(yī)保住院患者自費費用構(gòu)成及補償情況。
費用 | 費用分類 | 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 | ||
在職 | 退休 | ||||
起付段 | 首次住院 | 600 | 600 | 800 | |
第二次住院 | 400 | 400 | 800 | ||
第三次或以上 | 0 | 0 | 800 | ||
自費段 | 甲類費用 | 15% | 13% | 40% | |
乙類費用 | 先自付3% | 先自付3% | 先自付3% | ||
特殊診療 | 10% | 10% | 10% | ||
丙類費用 | 100% | 100% | 100% | ||
床位費30元/日 | 超過30元的標(biāo)準屬自費 | 超過30元的標(biāo)準屬自費 | 超過30元的標(biāo)準屬自費 | ||
基本醫(yī)療段 | 職工0-6萬元 | 1、享有公務(wù)員待遇的公務(wù)員補助:進入統(tǒng)籌2萬元以上,統(tǒng)籌報銷10%;2、有公務(wù)員待遇和大病醫(yī)保者聯(lián)網(wǎng)直報;3、未參加大病保險的大病費用全額自付 | 聯(lián)網(wǎng)直報 | ||
居民0-6萬元 | |||||
大病段 | 職工醫(yī)保6 -22萬 | ||||
居民醫(yī)保6萬-26萬 | |||||
1、滿70歲周歲以上取消乙類先自付,起付線減半。 離休干部(含二等乙級以上革命傷殘軍人)最高支付50元/床·日。 |