提到神經(jīng)外科，大家就困惑：神經(jīng)外科不看神經(jīng)病，那是看什么呢？大家總是把“神經(jīng)科”和“精神科”傻傻分不清。今天，曲靖市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科的劉榮華副主任護(hù)師為大家講解神經(jīng)外科的業(yè)務(wù)范圍。

1.顱腦外傷

原發(fā)性顱腦損傷：頭皮損傷、顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、腦干損傷、彌漫性軸索損傷；繼發(fā)性顱腦損傷：外傷性顱內(nèi)血腫；顱腦損傷合并癥或后遺癥：腦脊液漏、顱神經(jīng)損傷、外傷性癲癇、顱骨缺損；顱腦損傷后感染：頭皮感染、顱骨骨髓炎、腦膿腫；其它合并癥：外傷后低顱壓綜合征、外傷后顱內(nèi)積氣、外傷后腦脂肪栓塞、外傷后腦積水、外傷后腦膨出。

2.腦腫瘤

腦膜瘤：一般部位腦膜瘤、顱底腦膜瘤、腦膜肉瘤、惡性腦膜瘤。

蝶鞍部腫瘤：垂體腺瘤、原發(fā)性空蝶鞍、Raketh氏囊腫、視交叉部膠質(zhì)瘤。

神經(jīng)纖維腫瘤：聽神經(jīng)鞘瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤、其它顱神經(jīng)腫瘤。

腦干占位病變：海綿狀血管瘤、膠質(zhì)瘤、室管膜瘤。

3.腦血管病

主要指非外傷性原因的腦部血管病變。比如：高血壓腦出血，顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形（海綿狀血管瘤）、腦動靜脈畸形、煙霧病、腦缺血性疾病、頸動脈剝脫，頸動脈體瘤，顱內(nèi)外血管搭橋，自發(fā)性腦室內(nèi)出血、腦腫瘤性出血。

4.部分先天性疾病

包括寰枕畸形、顱內(nèi)先天性蛛網(wǎng)膜囊腫、小兒脊柱裂、脊膜膨出、腦膜（腦）膨出、小腦扁桃體下疝畸形（Amold-Chiari畸形）、胼胝體發(fā)育畸形、Dandy-Walker畸形。

5.脊柱、脊髓疾病

椎管內(nèi)腫瘤：椎管神經(jīng)鞘瘤、脊柱腫瘤。脊髓空洞、脊髓縱裂、脊髓栓系綜合征、骶管囊腫等脊柱脊髓先天性疾病。

6.功能神經(jīng)外科問題

疼痛及微血管減壓外科治療：三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣；

癲癇的外科治療：顳葉癲癇、額葉癲癇、外傷后癲癇、難治性癲癇；

錐體外系疾病的治療：帕金森病、扭轉(zhuǎn)痙攣、痙攣性斜頸；

腦脊液循環(huán)障礙：梗阻性和交通性腦積水，成人腦積水、兒童腦積水、顱內(nèi)靜脈竇閉塞性顱高壓。

7.顱內(nèi)感染性疾病

顱內(nèi)非特異性感染：化膿性腦膜炎腦膿腫。

8.頭皮和顱骨疾病

頭皮腫瘤；顱骨腫瘤；先天性顱骨疾?。哄菊聿炕物B裂及腦膜腦膨出狹顱癥。

在決定掛號神經(jīng)外科之前，應(yīng)該考慮以下因素：

癥狀：如果有持續(xù)的頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無力、感覺異常、平衡障礙等癥狀，可能需要神經(jīng)外科醫(yī)生的評估。

診斷：如果已經(jīng)通過其他途徑（如全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生）獲得了初步診斷，建議咨詢神經(jīng)外科醫(yī)生。

大腦是人體的“司令部”，結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)，稍有損傷輕則功能喪失，重則危及生命，正所謂“牽一發(fā)而動全身”，以上便是神經(jīng)外科的診療范疇及相關(guān)建議。希望通過本次介紹，能夠幫助大家了解神經(jīng)外科，以便就醫(yī)時找對科室，更好更快的解決相關(guān)疾病問題。

科普專家

劉榮華神經(jīng)外科  副主任護(hù)師

擅長：在神經(jīng)外科工作20年，發(fā)表論文9篇，參與出版書籍2本，專利1項；2008年在昆明參加危重癥?？茖W(xué)習(xí)班，2012年在四川大學(xué)華西醫(yī)院NICU進(jìn)修學(xué)習(xí)半年，2022在昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)三個月。擅長危重患者的搶救及護(hù)理。

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