輸液港又稱植入式給藥裝置,是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置,包括尖端位于上腔靜脈的導(dǎo)管部分及埋植于皮下的注射座。作為隧道型CVC的替代產(chǎn)品,可長(zhǎng)期使用的輸液港于1983年正式在歐洲醫(yī)院應(yīng)用,我國于1999年首次引進(jìn)輸液港。特別適合于需要反復(fù)進(jìn)行血管穿刺、長(zhǎng)期靜脈治療和PICC維護(hù)不方便的患者;同時(shí)因?yàn)檩斠焊壑踩塍w內(nèi),外表痕跡不明顯,美觀,方便洗浴,應(yīng)用以來獲得醫(yī)護(hù)人員及患者廣泛歡迎。
輸液港應(yīng)用于臨床,它有些什么技術(shù)優(yōu)點(diǎn)?
一、感染風(fēng)險(xiǎn)低:因其操作簡(jiǎn)單,且為皮下埋植,無裸露部分,從而降低了感染的風(fēng)險(xiǎn)。
二、方便患者:無插入蝶翼針,體外沒有導(dǎo)管,外形更美觀,且不易被他人發(fā)現(xiàn),受到女性患者的歡迎。置管切口痊愈后即可進(jìn)行洗浴、游泳、辦公、做飯、洗衣、刷碗、打掃等工作,患者有更高的生活便利性,提高了患者的生活質(zhì)量。
三、它可以避免在手臂上反復(fù)穿刺所帶來的痛苦,能有效保護(hù)患者的血管,減少藥物外滲的機(jī)會(huì)。
四、維護(hù)簡(jiǎn)單: 治療間歇期僅需每月一次沖管(若患者置PICC管需每周進(jìn)行管道維護(hù)),大大降低了護(hù)理工作量。
五、使用期限長(zhǎng):按穿刺隔膜能讓19G的無損傷穿刺針穿刺1000次,蝶翼針連續(xù)使用7天來計(jì)算,輸液港至少可使用5年以上。
六、可用于注射造影劑,為影像學(xué)檢查提供便利。
七、因輸液港裝置埋于皮下無裸露,降低了意外拔管的風(fēng)險(xiǎn),減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高治療質(zhì)量。
甲狀腺乳腺外科需要長(zhǎng)期化療的大多是乳腺癌的女性患者,常常需要數(shù)月的深靜脈內(nèi)輸注化療藥,且手術(shù)側(cè)上肢不可測(cè)血壓、靜脈采血、靜脈輸液等,健側(cè)上肢若再置上PICC導(dǎo)管,同樣不可測(cè)血壓、靜脈采血、靜脈輸液等,因而靜脈輸液港比較適合乳腺癌術(shù)后需要長(zhǎng)期化療的患者。自2019年12月以來,甲乳外科共開展靜脈輸液港植入技術(shù)16例,進(jìn)行輸液港的護(hù)理維護(hù)140余人次,解決了植入CVC、PICC 導(dǎo)管給患者帶來的困難和不便,為乳腺癌患者的靜脈治療打開了中心靜脈輸液的新通道。方便了患者,減輕了患者的痛苦,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,減少了護(hù)理工作量,提高醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬的滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。