你需要拔牙嗎

隨著社會進(jìn)步和生活水平的不斷提高,人們在追求生活質(zhì)量的同時,越來越感受到口腔健康在其生活中的重要影響。說到拔牙相信我們很多人都非常熟悉，但是很多人都非常害怕，大家的第一反應(yīng)就是疼痛，并且在拔牙后對飲食方面的影響也是非常大的，所以很多人對于拔牙許多人都十分排斥。因?yàn)楹ε?，便一再拖延?/span>不到逼不得已一般人都不會選擇拔牙，最終導(dǎo)致更嚴(yán)重的情況發(fā)生。其實(shí)一顆牙齒是否需要拔，是要看這顆牙齒存在的價值和最終的破壞程度來決定的，所以我們也無需過多的擔(dān)心，對于沒有損壞那么嚴(yán)重的牙齒我們可以通過補(bǔ)牙來修復(fù)好牙齒。想要避免拔牙的情況出現(xiàn)，在日常生活中一定要做好牙齒護(hù)理，避免牙齒損壞。以下幾種牙齒是需要拔出的：

1.牙冠齲壞較嚴(yán)重，已無法修補(bǔ)，同時牙根部又有病變，不適合做樁冠或覆蓋義齒者,保留已經(jīng)沒有什么價值的要拔除。否則會影響美觀，咀嚼食物的時候還會疼痛，甚至發(fā)炎、化膿?；佳乐苎祝乐芙M織已經(jīng)嚴(yán)重破壞，牙槽骨萎縮，牙齦化膿，牙齒明顯松動。這種牙不但已喪失了咀嚼功能，而且還會影響其他健康的牙齒和口腔衛(wèi)生。而且殘根殘冠的邊緣往往比較尖銳，是口腔癌如舌癌、牙齦癌、頰癌的重要病因。

    2.嚴(yán)重的牙周病，致牙齦袋經(jīng)常溢膿，牙槽骨破壞吸收，牙齒松動3度以上，已喪失咀嚼功能，經(jīng)治療無效的患牙。這類牙齒就算不拔，時間長了也會掉。但因?yàn)殚L期的慢性炎癥使牙齒周圍存在大量炎性肉芽組織。這些炎性肉芽組織不會跟著牙齒一起脫落，不利于傷口的愈合。此外，牙齒周圍慢性炎癥使牙齒周圍的牙槽骨逐漸吸收掉，不僅影響鄰近的牙齒，還造成牙槽骨的高度降低、厚度變薄，到了一定程度，再種牙就很難了。

    3.還有嚴(yán)重的根尖周圍病變牙，不能以根管治療或根尖切除等治愈的患牙。

    4.有些小孩到了換牙期，恒牙已經(jīng)萌出，乳牙仍然不肯脫落。這些滯留的乳牙占據(jù)了正常牙列的位置，使恒牙錯位萌出，引起牙列錯亂，因此滯留的乳牙必須拔除。
    5.阻生牙是引起鄰牙牙根吸收、鄰牙齲損、鄰牙牙周炎、牙列擁擠和冠周炎的重要原因，還有一些阻生牙是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因，因此阻生牙大部分情況下有必要拔除。位置異常不能萌出且反復(fù)發(fā)炎的阻生牙，誘發(fā)鄰牙齲壞并妨礙其充填治療或造成鄰牙根吸收的傾斜阻生牙應(yīng)盡早拔除為好。

    6.引起局部或全身疾病的病灶牙，有些牙齒是引起頜骨骨髓炎或上頜竇炎的病灶牙，如不拔除，會引起其他組織、器官的疾病。拔除后有利于這些疾病的愈合。常見的病灶牙有冠周炎、炎癥型牙周病、牙槽膿腫等，經(jīng)久治不愈者，均應(yīng)考慮拔除。

    7.影響鑲牙或矯正畸形不得不拔除的，也應(yīng)當(dāng)拔掉。影響美觀的牙列擁擠在矯治前通常要“減數(shù)拔牙”，否則牙齒沒排齊的空間。而且擁擠的牙列不易清潔，是牙齒齲壞的重要原因。
    8.因外傷造成牙齒劈裂或折斷至牙頸以下、不能治療修復(fù)者;或位于骨折線上的牙齒，影響骨折愈合時均需拔除。
    9.因頜骨壞死、囊腫或良性腫物使之受累而不能保留的牙齒;或惡性腫瘤在放射治療前位于放射區(qū)的病牙，以預(yù)防放射治療時易引起頜骨骨髓炎。

    10.額外生出的多生牙，常常引起正常牙的萌出障礙和錯位，是牙列錯位畸形的重要原因，常常需要盡早拔除。這種牙既無咀嚼功能，又會影響其他牙齒萌出或把其他牙齒擠得不整齊，影響牙齒美觀和咬合，或造成食物嵌塞，容易發(fā)生齲齒。

    此外患者拔牙后需要注意以下事項:拔牙后咬住止血棉球40分鐘，2小時候再進(jìn)食。拔牙當(dāng)天要吃半流食，第二天吃軟和易消化的食物，食物需溫，涼。拔牙當(dāng)天不漱口，是為了保護(hù)拔牙窩內(nèi)血凝塊不脫落，第二天恢復(fù)漱口刷牙，是為了更好地保持口腔清潔。除了智齒外，其他牙齒拔除后都要及時鑲牙或種牙，否則長期空出一塊，很容易造成牙齒移位、傾斜，到時想種牙、鑲牙都不行了，生活質(zhì)量大大下降。一般來說，鑲牙可以鑲固定牙或活動牙，拔牙后3個月后可以做。種牙也要等拔牙后3個月到半年再做，先是將鈦釘種植于牙槽骨內(nèi)，大概半年之后等它們?nèi)诤稀㈤L穩(wěn)了，在鈦釘上再裝牙冠。無論是鑲牙還是種牙，都要避免咬過硬的東西。拔牙創(chuàng)口完全愈合好，需要2―3個月。